Vizsgálatok

Vizsgálat keresése

Elektroforézisen elektromos töltéssel rendelkező részecskék vándoroltatását értjük elektromos térben. A szérum fehérjék különböző nettó töltéssel rendelkeznek, így elektroforézissel több elkülönülő csíkba választhatók szét: albumin, alfa 1-globulin, alfa 2-globulin, béta globulin és gamma globulinok.
A mieloma multiplex,a Waldeström makroglobulinémia, az amiloidózis és az ismeretlen eredetű gammopátia (MGUS) minőségi diagnózisának egyik alapvető vizsgálata az elektroforézis, valamint hasznos lehet a betegség stádiumának meghatározására.
A vizsgálat egyéb javallatai: oszteoporózis, hiperkalcémia, oszteolitikus sérülések, Bence-Jones fehérje a vizeletben, növekvő szérum kreatinin szint, visszatérő infekciók, megmagyarázhatatlan perifériás neuropátia, hagyományos terápiával nehezen kezelhető pangásos szívelégtelenség, nefrózis szindróma, megmagyarázhatatlan hepatomegália és/vagy splenomegália és vagy anémia, α1-antitripszin rendellenesség előzetes szűrése, krónikus májbetegség kivizsgálása, megnövekedett vérsejtsüllyedés.

A vizsgálati minta vételére, jelölésére, szállítására, előkészítésére, tárolására és stabilitására vonatkozó előírások:

Mintatípus:        Szérum (géles sárga cső).
Felhasználható:         2-8^oC-on 1 hét (a béta 2 frakció 3 nap után eltűnik), hosszabb tárolás -20^oC-on

- Hemolízis a vizsgálatot zavarja.

Eredmények interpretálása:

Kóros eltérések:

•  Albumin:

- Csökken: analbuminémia (veleszületett), hipalbuminémia (cirrhosis, nefrózis, malignus tumorok, fehérjevesztéssel járó enteropátiák, égési sérülések stb.), bisalbuminémia (elektroforetikusan két albumin csík észlelhető)
- Emelkedik: exszikkózis

•  alfa 1-globulin:

- Csökken: krónikus májlézió, nefrózis
- Emelkedik: akut és krónikus gyulladások, szívinfarktus, egyéb nekrózisok (karcinóma, égések), kollegonózisok, nefritiszek stb.

• alfa 2-globulin:

- Csökken: súlyos májlézió
- Emelkedik: akut és krónikus gyulladások, szövetszéteséssel járó folyamatok, kollegonózisok, nefritiszek, nefrózis, szarkoidózis, alfa típusú mielóma

• béta globulin:

- Csökken: súlyos májlézió
- Emelkedik: alfa vagy gamma szaporulathoz társulóan, nefrózis, lipidózisok, béta típusú mielómák stb.

• gamma globulinok:

- Csökken: agammaglobulinémia (idiopátiás, nemhez kötött öröklődéssel férfiakban; szerzett idiopátiás; szimptomatikus, szerzett (mielómák, CLL 1-2%-ban), hipogammaglobulkinémia (szekunder, izolált gamma globulin csökkenéssel – kiterjedt csontmetasztázis, limfoid leukémia, mielomák, stb.; szekunder, szerzett, hipoproteinémiával – nefrózis, stb.
- Emelkedik: májcirrhosis, krónikus fertőzések, steril szövetkárosodások, esetleg malignus daganatok, kollagenózisok, elzáródásos sárgaság, szívelégtelenség, Waldenström makroglobulinaemia, gamma típusú mieloma

• M gradiens: Különváló, éles plusz zóna az alfa2, beta vagy gamma régióban. Monoklonális gammopátiára utal, mely lehet malignus, vagy malignus burjánzás nélküli benignus vagy tüneti. Mielomában, macroglobulinémiában fordul elő

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai:

- Hemolízis a vizsgálatot zavarja.

Rendelhetőség, ismételhetőség:

- Nincs korlátozás.