Vizsgálatok

Vizsgálat keresése

A PSA elsősorban a prosztata mirigyhámjában termelődik, a mirigyből való kiszivárgása következtében a vérben is kimutatható kis mennyiségben a PSA. A szérum PSA-szintjének emelkedése a prosztata betegségeinek, többek között a prosztatagyulladásnak, a jóindulatú prosztata-hiperpláziának, valamint a prosztataráknak tudható be. Az 50 éves vagy idősebb férfiak esetében rektális digitális vizsgálattal (RDV) együttesen alkalmazva a prosztatarák diagnosztizálását segíti, együttesen alkalmazva szignifikánsan megbízhatóbban jelzi a kialakult prosztatarákot, valamint a prosztatarákos betegek gondozása során kiegészítő tesztként használatos.
4 – 10 μg/l totál PSA  szint esetén javasolt szabad PSA (fPSA) szint meghatározása.

A vizsgálati minta vételére, jelölésére, szállítására, előkészítésére, tárolására és stabilitására vonatkozó előírások:

Mintatípus:        Szérum (géles sárga cső).
Felhasználható:     2-8°C-on 48 óra, -20°C-on hosszabb idieg.
- A PSA vizsgálatra szánt mintákat a prosztata manipulációját megelőző eljárások előtt ajánlatos levenni.
- Hemolízis a vizsgálatot zavarja.

Eredmények interpretálása:

- A szérum PSA koncentrációt nem szabad malignus prosztata betegség abszolút jelének vagy hiányának tekinteni. A malignus prosztata betegség diagnózisának alapja a páciens klinikai vizsgálata, ezt lehet kiegészíteni a szérum PSA meghatározásával.
- A kezelést követően tartósan magas, vagy az utókezelés során emelkedő PSA-szint kiújult, vagy visszamaradt karcinóma jele lehet.
- A PSA-t kimutatták a periuretrális és anális mirigyekben, a férfiak húgycsősejtjeiben, anyatejben, vérben és vizeletben, valamint nem prosztata eredetű megbetegedésekben is, mint pl. emlőkarcinómában, nyálmirigy-neoplazmákban.
- Alacsony PSA-koncentráció nem feltétlenül zárja ki a rákos betegség meglétét, és a RDV sem ad ezekben az esetekben bizonyosságot, ezért a rák kórismézéséhez prosztatabiopszia végzése szükséges.

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai:

- Prosztatamasszázs, UH-vizsgálat és tűbiopszia okozhat szignifikáns PSA-szint emelkedést.
- Hormonterápiát is magába foglaló kezelés után tapasztalat alacsony PSA-szint nem feltétlenül ad megfelelő képet a visszamaradt vagy kiújult betegségről.
- Ha a beteg diagnosztikai vagy terápiás célból egér monoklonális antitesteket tartalmazó készítményt kapott, az extrém magas HAMA szint befolyásolhatja az eredményeket..
- Az emberi szérumban lévő heterofil antitestek zavarhatják a vizsgálatot.
- Hemolízis a minta laboratóriumba érkezés előtti nem megfelelő kezelését jelezheti, ezért az ilyen eredményeket óvatosan kell kezelni.

Rendelhetőség, ismételhetőség:

- A járóbeteg-szakellátás és a fekvőbeteg-gyógyintézet szakorvosa járóbeteg-szakellátási tevékenységi körében rendelheti.
- OEP finanszírozott esetben 1 hónapon belül nem ismétlődhet.